Житель американского штата Мичиган умер от бешенства после пересадки донорской почки — вирус передался ему от донора, которого поцарапал скунс, сообщает издание LiveScience со ссылкой на отчет о случае.
Мужчина получил левую почку от донора во время операции в больнице штата Огайо. Примерно через пять недель после трансплантации у него начались тревожные симптомы: тремор, слабость в ногах, проблемы с мочеиспусканием и спутанность сознания.
Еще через неделю состояние пациента резко ухудшилось — у него поднялась температура, появились трудности с глотанием и развилась гидрофобия (иррациональный страх воды). Мужчину госпитализировали и подключили к аппарату искусственной вентиляции легких.
Врачи заподозрили бешенство и связались с департаментом здравоохранения Огайо и Центром по контролю и профилактике заболеваний США (CDC). Анализы подтвердили присутствие РНК вируса бешенства и антител к нему. Через неделю после госпитализации пациент скончался.
Как заразился донор
Узнав о подозрении на инфекцию, специалисты CDC начали расследование. Выяснилось, что в конце октября 2024 года донор из штата Айдахо столкнулся со скунсом в сарае на своем участке. В тот момент мужчина держал в руках котенка.
«Во время инцидента, который закончился потерей сознания у скунса, донор получил царапину на голени — она кровоточила, но он не думал, что был укушен. По словам семьи, донор решил, что скунс просто напал на котенка», — говорится в отчете.
Спустя пять недель после царапины у донора появились симптомы, характерные для бешенства: спутанность сознания, трудности с глотанием, галлюцинации, скованность и боль мышц задней части шеи. Затем он потерял сознание дома и не пришел в себя. Его реанимировали и увезли в больницу, но через пять дней констатировали смерть мозга и отключили от аппаратов жизнеобеспечения.
Медики, которые лечили донора, не знали о царапине от скунса и связали симптомы мужчины с хроническими заболеваниями, а не с бешенством. Тем не менее у пациента взяли клинические образцы, которые CDC смог проверить в ходе расследования.
Биопсия правой почки донора оказалась положительной на бешенство. Это подтвердило теорию о том, что пересаженная левая почка стала источником инфекции для реципиента из Мичигана.
Надо ли бояться?
Как отмечается в отчете, это первый случай бешенства в Мичигане примерно за 15 лет и четвертый зарегистрированный случай передачи бешенства через трансплантацию органов в США с 1978 года. При этом авторы подчеркивают, что риск передачи любой инфекции через трансплантацию, включая бешенство, остается низким: больницы следуют обширным протоколам, чтобы не пересадить зараженный орган.
Эффективного лечения от бешенства на стадии выраженных симптомов не существует. В медицинской литературе описано всего около 30 случаев, когда люди выжили после появления симптомов болезни, но врачи пока не могут воспроизвести этот результат. То есть на этой стадии бешенство практически всегда смертельно.
Те, кто подозревает, что мог столкнуться с бешенством — например, после укуса или царапины животного, — могут пройти профилактическое лечение вакцинами или антителами против бешенства, чтобы предотвратить развитие инфекции из вируса. Такое превентивное лечение очень эффективно.
Читайте также
